تدبير أذيات الركبة
العناية في المنزل: وهي إجراءات يمكن القيام بها في حال عدم الشك بوجود كسر
1- إراحة الركبة المصابة لمنع تفاقم الإصابة
2- رفع الركبة المصابة على وسادة للتقليل من حدوث الألم والتورم
3- تطبيق كيس ثلج لمدة 15-20 دقيقة 4 مرات يوميا بهدف تخفيف الألم والتورم , طبعا يجب تغليف كيس الثلج بقطعة قماش وعدم تطبيقه مباشرة على الجلد .
4- تناول مسكنات الألم مثل acetaminophen , naproxen , ibuprofen المعالجة الطبية :
قد يتم إرسالك إلى الإسعاف لتقييم حالتك وبحسب شدة أذية الجلد والعضلات أو بوجود كسر فإنك قد تحتاج للخضوع إلى عمل جراحي .
إذا لم تظهر الصورة الشعاعية وجود كسر رغم وجود الألم والتورم يجب عندها استقصاء أذيات الأربطة والغضاريف المفصلية.
1- وجود ألم وتورم كبيرين في الركبة قد لا يسمح للطبيب بإجراء فحص سريري كامل مباشرة , وقد يلجأ الطبيب لاستقصاءات أخرى مثل الرنين المغنطيسي لكشف أذيات الأربطة والغضاريف أو التصوير الطبقي المحوري لكشف كسور مشكوك بوجودها لكنها لا تظهر على الصورة الشعاعية
2- قد يقوم الطبيب بتثبيت الركبة بجبيرة أو جهاز خاص حتى تخف الأعراض الحادة(عدة أيام)وبعدها يمكن إعادة الفحص السريري .
3- حسب درجة الألم والتورم قد يلجأ الطبيب إلى بزل السائل المتجمع داخل مفصل الركبة (غالبا ما يكون دما) وهذا الإجراء يساعد بتخفيف التورم والألم ويساهم كذلك بوضع تشخيص للحالة .
4- عندما يتحسن الألم والتورم يقوم الطبيب بفحص الركبة المصابة لتحري أذيات الأربطة والغضاريف وحسب درجة الإصابة أما أن ترسل إلى المنزل مع بعض المسكنات في الإصابات الخفيفة أو تحال إلى العلاج الفيزيائي في الإصابات المتوسطة الشدة أو تحال إلى طبيب الجراحة العظمية لإجراء التقييم والإصلاح الجراحي اللازم .
الدكتور عمر نبيل عامر
أخصائي بجراحة العظام والمفاصل
عضو الجمعية الملكية البريطانية للجراحين